Después de ocho meses de debate y enfrentamientos, la tramitación de la ley que envió el Ejecutivo para viabilizar la sentencia que mandata a las isapres aplicar la nueva tabla de factores a todos los afiliados y restituir los cobros en exceso está en la recta final en la Comisión de Salud del Senado. Sin embargo, a días de que se iniciela votación se abrió un nuevo debate que ha tensado una vez más la discusión y que tiene que ver con cómo se ordenaría el mercado de las prestadoras si entran nuevos actores.

Uno de los nudos que la instancia aún no puede destrabar es el numeral 13 de la iniciativa, el que autoriza una nueva alza de reajuste en los precios base de los planes y establece los plazos que tienen las isapres para proponer cómo pagar la deuda que mantiene con los afiliados, la cual deberá contar con la aprobación de la Superintendencia de Salud. Dicha devolución podría tomar, incluso, hasta 10 años.

En ese contexto, este lunes la Superintendencia de Salud les presentó a los senadores de la comisión un informe financiero con simulaciones de alza de precios base de cada isapre para lograr neutralizar el impacto de la aplicación de los fallos por tabla de factores y GES, las que podríanirenunrango del 0,2% al 39,4%. Incrementos que fueron calificados como “excesivos” y “gigantescos” por parte de los integrantes de lainstancia, quienes además advirtieron que se podría generar un escenario aun más complejo.

El exministro de Salud y miembro del comité ejecutivo de Centro de Políticas Públicas e Innovación en Salud (CIPS) de la U. del Desarrollo, Emilio Santelices, coincide que “podría haber isapres nuevas con personas jóvenes que van a gastar poco y otras con primas muy altas porque se quedarán con personas muy enfermas. Eso es pésimo, porque la idea de los seguros es que haya una mezcla grande y heterogénea de la población, así los recursos se utilizan en los que son más enfermos y gastan más”.

“Lo que hay que hacer es una compensación de riesgo entre todos los usuarios; es der, sejuntan todos los recursos del sistema, sin diferenciar por isapre, y se distribuyen en función de las carteras que tienen más enfermos y más viejos”, propone Santelices.

De todas formas, el superintendente de Salud, Víctor Torres, aclaró sus cifras y afirmó que el alza de los precios base sería más bajo, por ende no crearía un impacto tan alto en los precios finales de los planes. “Proyectamos que debiese ser menor de lo que establecimos en el informe, porque no están incluidos otros elementos que pueden reducirel alza como el adelanto de la adecuación del precio base de 2024, los valores denuevos indicadores y la verificación personal. Con eso en marzo se generará un alza y eso se tiene que restar de la proyección que estamos haciendo”, explicó el regulador.

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