El reciente rechazo legislativo al presupuesto de inversiones presentado por el Gobierno para la construcci\u00f3n de hospitales, demuestra la molestia transversal a la gesti\u00f3n realizada por el Ministerio de Salud, lo que adem\u00e1s llev\u00f3 a la renuncia de la subsecretar\u00eda de Redes Asistenciales. En dicha partida, se present\u00f3 un marco presupuestario de $83.434 millones para 2016, $68.387 millones para 2017 y $450.000 millones para 2018.<\/p>\n
Es decir, en vez de enfrentar el problema de gesti\u00f3n en inversi\u00f3n hospitalaria (que ha llevado a octubre de este a\u00f1o a una magra ejecuci\u00f3n presupuestaria de 21,7%) las actuales autoridades han optado por dejarle el problema al pr\u00f3ximo gobierno.<\/p>\n
Considerando estos hechos, \u00bfhubiera sido posible cumplir con el plan original comprometido por la Nueva Mayor\u00eda que consideraba 20 nuevos hospitales terminados, 20 en construcci\u00f3n y 20 en etapa de licitaci\u00f3n? Si las cosas se hubieran hecho bien, tal vez s\u00ed. Por ejemplo, en el gobierno anterior se construyeron e inauguraron 27 hospitales y 67 consultorios. Adem\u00e1s, pudo entregarle al actual gobierno 16 hospitales en plena construcci\u00f3n, 11 adicionales listos para iniciar obras en 2014, y otros 27 hospitales y 61 consultorios en diversas etapas de avance (licitados, en dise\u00f1o o estudio). Era cosa de seguir trabajando con eficiencia y en la misma l\u00ednea, sin las improvisaciones que solo generaron dudas y atrasos.<\/p>\n
No era demasiado pedir.<\/p>\n
El origen del problema hospitalario que hoy vivimos comenz\u00f3 con la decisi\u00f3n ideol\u00f3gica \u2014sin justificaci\u00f3n t\u00e9cnica\u2014 que adopt\u00f3 el actual gobierno de suspender la licitaci\u00f3n de seis hospitales concesionados, los cuales habr\u00edan sumado 2.450 nuevas camas; estos ser\u00edan p\u00fablicos y 100% gratuitos para las personas, financiados a largo plazo. Se trata de los hospitales S\u00f3tero del R\u00edo, Quillota-Petorca, Marga-Marga, Chill\u00e1n, Curic\u00f3 y Linares, todos los cuales est\u00e1n ahora paralizados. Tal decisi\u00f3n no parece comprensible, si el objetivo hubiera sido mejorar la salud y dignidad de las personas, sobre todo cuando se trata de quienes no tienen otra alternativa que la que les ofrece el Estado. Pero la ideolog\u00eda pudo m\u00e1s.<\/p>\n
A esto debemos agregar el desplome progresivo y objetivo de ciertos indicadores durante los \u00faltimos 20 meses, es decir, desde que asumi\u00f3 el actual gobierno: el crecimiento desde tres mil a 134.000 personas en lista de espera por m\u00e1s de un a\u00f1o para cirug\u00edas no \u00c1UGE; el aumento de la deuda hospitalaria de $66.000 millones a $246.000 millones; la casi duplicaci\u00f3n de garant\u00edas GES incumplidas; la escasez de vacunas en hospitales p\u00fablicos, etc\u00e9tera. La evidencia es bastante clara y no tiene color pol\u00edtico: para gobernar bien, y en un contexto de recursos limitados, se requiere buena gesti\u00f3n.<\/p>\n
La crisis de gesti\u00f3n en la salud p\u00fablica ser\u00e1 un peso adicional en la mochila que heredar\u00e1 el pr\u00f3ximo gobierno, a la que se suma el d\u00e9ficit proyectado en inversi\u00f3n p\u00fablica y privada, la aplicaci\u00f3n de una ley tributaria nociva y complej\u00edsima, y la incertidumbre y costos asociados a la gratuidad de la educaci\u00f3n superior y a una discusi\u00f3n constitucional demasiado larga y con objetivos poco claros, solo por nombrar algunos. Este desorden afecta y seguir\u00e1 afectando negativamente a nuestra econom\u00eda, que est\u00e1 con un desempe\u00f1o paup\u00e9rrimo y con menor capacidad de crecimiento potencial.<\/p>\n
Lamentablemente, el d\u00e9ficit de gesti\u00f3n que observamos en la salud p\u00fablica es un ejemplo de lo que est\u00e1 sucediendo en otras \u00e1reas del gobierno. La ineficiencia del Estado impacta con fuerza el desarrollo y crecimiento futuro. Aquellos que criticaban el \u00e9nfasis en gesti\u00f3n que imper\u00f3 durante el gobierno anterior, hoy lo echan de menos. Los gobiernos que buscan mejorar la vida de las personas, deben partir por gestionar bien los recursos que son de todos los chilenos. Si no, como en salud, los que m\u00e1s sufren son los m\u00e1s vulnerables, no los que pueden atenderse en cl\u00ednicas privadas.<\/p>\n