SE\u00d1OR DIRECTOR:<\/p>
El 27 de mayo de 2019 se ingres\u00f3 un proyecto de ley para crear el \u201cSeguro de Salud Clase Media\u201d a trav\u00e9s de una protecci\u00f3n financiera especial en la modalidad de atenci\u00f3n de \u201clibre elecci\u00f3n\u201d a los beneficiarios de Fonasa de los grupos B, C y D.<\/p>
El sentido m\u00e1s profundo de este proyecto era que aquellos que formaban parte de la gran clase media en Chile tuviesen la posibilidad de resolver los problemas m\u00e1s urgentes en salud a trav\u00e9s de una protecci\u00f3n financiera que les permitiera un copago proporcional a su ingreso familiar.<\/p>
Cinco a\u00f1os han pasado del ingreso de esta ley. Y aqu\u00ed estamos.<\/p>
Con este proyecto de ley discuti\u00e9ndose a\u00fan en la comisi\u00f3n mixta del Senado y con una situaci\u00f3n sanitaria que ha empeorado: la lista de espera GES en estos cinco a\u00f1os ha aumentado de 7.944 (2019) a 82.486 (2024) prestaciones en espera, lo que significa un aumento del 938% entre ambos a\u00f1os.<\/p>
Hace un par de semanas, el Ejecutivo ingres\u00f3 una serie de indicaciones a este proyecto. El principal de ellos es cambiar el seguro catastr\u00f3fico inicial por un Sistema de Atenci\u00f3n Priorizado (SAP).<\/p>
Por otro lado, agregaron que la celebraci\u00f3n de convenios con prestadores externos al SNSS estar\u00e1 condicionada a la \u201cdisponibilidad presupuestaria\u201d. Eso no puede quedar as\u00ed porque se transforma, en la pr\u00e1ctica, en algo discrecional para Fonasa definir cu\u00e1ndo pueden establecer convenios y cu\u00e1ndo no. Es mejor que los actuales contratos y convenios ya vigentes contin\u00faen, porque permitir\u00e1 tener m\u00e1s y mejor oferta.<\/p>
En otra indicaci\u00f3n ingresada por el Ejecutivo, se plantea la priorizaci\u00f3n de las intervenciones que estar\u00e1n en este nuevo sistema teniendo en cuenta criterios que est\u00e1n asociados con determinantes, recursos y limitaciones del propio sistema de salud, olvid\u00e1ndonos de lo m\u00e1s esencial: las personas, sus pesares y la salud p\u00fablica. Es crucial, entonces, que en los puntos que determinar\u00e1n la priorizaci\u00f3n de intervenciones sanitarias est\u00e9n involucrados criterios de salud p\u00fablica objetivos, con una metodolog\u00eda sanitaria que ayude a determinar qu\u00e9 priorizar. Y lo m\u00e1s importante: crear sanciones ante incumplimientos de prestaciones.<\/p>
Invito a los senadores y diputados de la comisi\u00f3n a reflexionar: \u00bfqu\u00e9 indicaciones se agregar\u00e1n para permitir protecci\u00f3n financiera a los beneficiarios de Fonasa ante la falta de atenci\u00f3n oportuna y aumento de listas de espera?<\/p>
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