{"id":1833,"date":"2023-12-28T12:54:28","date_gmt":"2023-12-28T15:54:28","guid":{"rendered":"https:\/\/gobierno.udd.cl\/cips\/?p=1833"},"modified":"2023-12-28T13:01:58","modified_gmt":"2023-12-28T16:01:58","slug":"columna-de-opinion-de-paula-daza-en-biobiochile-cl-de-que-perdonazo-hablan","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gobierno.udd.cl\/cips\/2023\/12\/28\/columna-de-opinion-de-paula-daza-en-biobiochile-cl-de-que-perdonazo-hablan\/","title":{"rendered":"Columna de Opini\u00f3n de Paula Daza en BiobioChile.cl: \u00bfDe qu\u00e9 perdonazo hablan?"},"content":{"rendered":"\n<p>Esta semana en un seminario de CIPS-UDD se presentaron resultados de un estudio de caso realizado por el economista en salud Ricardo Bitr\u00e1n, en donde analizaron&nbsp;<strong>el impacto en protecci\u00f3n financiera y estado de salud para los beneficiarios de Isapre y de Fonasa en caso de que una sola Isapre cese sus operaciones.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>El panorama es desolador. Es un escenario oscuro que est\u00e1 a la vuelta de la esquina si no se toman acciones coherentes y efectivas para los pacientes de Isapre, para los de Fonasa y para el fisco.<\/p>\n\n\n\n<p>El peor de todos los resultados es que morir\u00e1 m\u00e1s gente. El estudio de caso proyecta que habr\u00eda un aumento considerable en la cantidad de muertes adicionales, tomando en cuenta una espera de atenci\u00f3n de 12 semanas en pacientes oncol\u00f3gicos de c\u00e1ncer de mama, de vejiga, cabeza y cuello.<\/p>\n\n\n\n<p>S\u00f3lo como dato a la causa, el c\u00e1ncer de mama ya tiene actualmente un promedio de espera de 84,3 d\u00edas, es decir, las mismas 12 semanas que el estudio contempla.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>En el \u00e1mbito de la salud mental<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Los pacientes con problemas de salud mental, tambi\u00e9n ver\u00edan su tratamiento retrasado.&nbsp;<strong>Y las consecuencias ser\u00edan fatales.<\/strong>&nbsp;Por ejemplo, en pacientes con esquizofrenia, una interrupci\u00f3n de m\u00e1s de un mes del tratamiento antipsic\u00f3tico activo podr\u00eda&nbsp;<strong>aumentar en 4,2 veces el riesgo relativo de suicidio.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Al interrumpirse su tratamiento debido a la migraci\u00f3n al Fonasa de los 280 beneficiarios de la Isapre que se estudi\u00f3, se esperar\u00edan 21 intentos de suicidios con resultado de hospitalizaci\u00f3n producto de las listas de espera para una consulta con especialista, seg\u00fan el estudio de Bitr\u00e1n.<\/p>\n\n\n\n<p>Y ya sin poner n\u00fameros, muchos ver\u00edan deteriorado su salud y tambi\u00e9n morir\u00e1n mientras por el atraso de oportunidades GES y no GES que no alcanzaron a tener a tiempo. Adem\u00e1s, los pacientes dejar\u00edan de ser atendidos por m\u00e9dicos especialistas y pasar\u00edan a ser tratados por m\u00e9dicos generales.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Listas de espera<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>El estudio comprob\u00f3 que las consecuencias de una mayor espera GES y no GES no solo perjudicar\u00edan a los beneficiarios que migrar\u00e1n forzadamente de Isapres a Fonasa; sino que tambi\u00e9n perjudicar\u00eda a los beneficiarios del sistema estatal.<\/p>\n\n\n\n<p>Sus listas de espera ser\u00e1n mayores provocando, por un lado, deterioro en la salud y, por otro, mayor cantidad de fallecidos esperando ser atendidos.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Si estos argumentos a\u00fan no sirven para dejar de hablar de perdonazo a las isapres, hay m\u00e1s argumentos de por qu\u00e9 debemos evitar que \u00e9stas colapsen y cierren.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>La protecci\u00f3n financiera de los afiliados tambi\u00e9n se ver\u00e1 amedrentada. Seg\u00fan el estudio de caso, si los beneficiarios de la Isapre analizada se viesen forzados a cambiarse a Fonasa y el 50% de ellos mantuviese su seguro complementario, su gasto anual de bolsillo se duplicar\u00eda.<\/p>\n\n\n\n<p>Este mayor gasto de bolsillo, se explicar\u00eda, porque los pacientes intentar\u00edan preservar su acceso a prestadores privados incluso por fuera de la Modalidad de Libre Elecci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>El gasto en salud no s\u00f3lo ser\u00e1 mayor para las personas, sino que tambi\u00e9n para el fisco. Habr\u00e1 mayores licencias m\u00e9dicas de quienes migren a Fonasa por su empeoramiento en la salud.&nbsp;<strong>La migraci\u00f3n de Isapres hacia el Fonasa crear\u00e1, entonces, una brecha presupuestal a\u00fan mayor en el seguro p\u00fablico.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>En el estudio simularon un aumento de gasto de Fonasa en licencias m\u00e9dicas de 4,4% a 5%. En ese caso Fonasa enfrentar\u00eda un d\u00e9ficit anual de $250.000 millones. Lo que lleva a que una deuda de gran magnitud, en donde el dinero destinado en salud estar\u00e1 para cubrir los gastos en licencias m\u00e9dicas, dejando de lado inversiones prioritarias en salud como innovaci\u00f3n, infraestructura y capacitaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>El problema del&nbsp;<strong>sistema de aseguramiento en salud se ha politizado tanto<\/strong>, pese a los intentos de que fuera t\u00e9cnico, que no se ha dimensionado el escenario de m\u00e1s gasto para el fisco, m\u00e1s desembolso de dinero de las personas y, lo peor de todo, m\u00e1s muertes prematuras por falta de atenci\u00f3n oportuna.<\/p>\n\n\n\n<p>Es hora de dejar frases que suenan bien, pero hacen mal al pa\u00eds. Y hablemos con argumentos sobre la mesa. No es un perdonazo a las isapres: es evitar que chilenos y chilenas se empobrezcan o mueran.<\/p>\n\n\n\n<p>Paula Daza<\/p>\n\n\n\n<p>Directora ejecutiva CIPS-UDD. <br>Revisa la columna en <strong><a href=\"https:\/\/www.biobiochile.cl\/noticias\/opinion\/columnas-bbcl\/2023\/12\/28\/de-que-perdonazo-hablan.shtml\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">biobiochile.cl<\/a><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Esta semana en un seminario de CIPS-UDD se presentaron resultados de un estudio de caso realizado por el economista en salud Ricardo Bitr\u00e1n, en donde analizaron&nbsp;el impacto en protecci\u00f3n financiera y estado de salud para los beneficiarios de Isapre y de Fonasa en caso de que una sola Isapre cese sus operaciones. 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